Показания к проведению
- забор внутрисуставной жидкости на анализ для диагностики воспалительных заболеваний;
- введение кислорода или контрастного вещества для рентгенографии;
- удаление выпота, кроя и гноя при травмах, воспалениях, кисте Беккера;
- внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, антибиотиков в лечебных целях;
- введение хондропротекторов для восстановления хряща;
- постановка анестезии при вправлении вывихов;
- нагнетание воздуха для разрушения спаек.
Противопоказания к пункции
- нарушение целостности кожи в области манипуляции, повреждения, травмы, сыпь — существует риск попадания инфекции в суставную полость;
- псориаз в период обострения;
- эндокринные заболевания;
- плохая свертываемость крови.
Проведение процедуры
Артроцентез проводит врач в условиях стерильной операционной со строгим соблюдением правил асептики и антисептики.
Порядок проведения:
- Пациент укладывается на кушетку или операционный стол.
- Пораженная область располагается так, чтобы обеспечить врачу свободный доступ и расслабить сустав. При необходимости подкладываются валики.
- Зона операции обрабатывается антисептиком.
- Вводится анестетик.
- После анестезии делается прокол с незначительным смещением кожи.
- Производится забор или инъекция жидкости.
- Игла удаляется из полости.
- Отверстие от иглы прикрывается ранее смещенной кожей для предотвращения доступа инфекции извне.
- Зона снова обрабатывается спиртом.
- Накладывается стерильная повязка.
Место введения, толщина иглы, объем инъекции определяются врачом в зависимости от диагноза и особенностей пациента.
Реабилитация после вмешательства
В течение суток наблюдается дискомфорт в суставе, возможен небольшой подъем температуры. В это время нельзя снимать повязку, мочить и тереть поврежденное место. Еще 2-3 дня стоит поберечься от нагрузки, не делать компрессы и примочки. Главная задача — избежать инфицирования прокола.
Осложнения пункции
Артроцентез — небезопасная процедура. Проводить ее должен высококвалифицированный специалист.
Возможные осложнения:
- аллергия на анестетик или введенный препарат;
- попадание в сосуд, развитие гематомы;
- проникновение инфекции через прокол;
- травмирование хряща;
- разрыв синовиальной оболочки.
Риск неприятных последствий растет с каждым новым вмешательством.
Правильно выполненные манипуляции редко приводят к осложнениям и проблемам с реабилитацией. В «Клинике доктора Гришина» созданы все условия для проведения такой сложной процедуры, как артроцентез. Внутрисуставные пункции у нас делают самые опытные хирурги.
