Показания к хирургическому иссечению
- застарелая анальная трещина;
- частые рецидивы;
- неэффективность консервативного лечения;
- сопутствующие проктологические патологии.
Противопоказания к операции
Проведение плановой операции откладывают при возникновении острой бактериальной или вирусной инфекции, при кровотечениях, кожных воспалениях. Это относительные противопоказания к хирургическому вмешательству. После их устранения подготовку к процедуре можно возобновить.
Подготовка пациента
Предоперационный этап включает обязательное лечение заболеваний, которые привели к образованию анальной трещины. Это воспалительные процессы, геморрой, другие имеющиеся у пациента патологии пищеварительного тракта.
Проводятся стандартные исследования перед плановой операцией:
- анализы мочи и крови;
- оценка свертываемости;
- ЭКГ;
- флюорограмма;
- консультация анестезиолога, терапевта, для женщин — гинеколога.
Пациенту рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и курения.
В день процедуры:
- кишечник очищается с помощью препаратов;
- за час до операции ставится клизма;
- пораженная область обезболивается местными анестетиками.
Иссечение трещины
Процедура занимает около получаса. После анестезии врач оперирует в два этапа: сначала делает разрез сфинктера, затем иссекает края трещины, чтобы удалить грануляционные ткани.
Рана не зашивается, остается открытой и рубцуется в течение недели. Такая операция требует от пациента дисциплинированности в четком соблюдении рекомендаций хирурга.
Послеоперационная реабилитация
Восстановление после удаления анальной трещины длительное. Как правило, пациент остается в стационаре около 10 дней. Открытая рана создает риск инфицирования и кровотечений. Если болевые ощущения сохраняются, понадобится прием анальгетиков.
От пациента требуется:
- соблюдать диету, исключив из рациона острое, алкоголь;
- наладить ежедневный мягкий стул;
- проводить тщательную гигиену заднего прохода;
- не пользоваться туалетной бумагой, заменить ее влажными салфетками или омовением;
- делать сидячие ванночки с отваром ромашки или раствором марганцовки;
- применять ранозаживляющие свечи, мази по назначению врача;
- ограничить физический труд и спортивные нагрузки в течение трех месяцев.
Долгая реабилитация, болезненность, частые осложнения заставляют пациентов делать выбор в пользу современных, менее травматичных способов: лазерной, радиоволновой, ультразвуковой хирургии. Проктологи «Клиники доктора Гришина» в совершенстве владеют как классическими, так и высокотехнологичными методами оперативных вмешательств. Наши специалисты подберут для вас оптимальную тактику радикального лечения анальной трещины.
