Анальный сосочек или папилла — анатомическое образование прямой кишки, расположенное на уровне аноректальной линии. В норме его размер не превышает 1 см и никак не ощущается человеком. Проблемы начинаются, когда папилла воспаляется. Гипертрофия анальных сосочков вызывает дискомфорт в области заднего прохода, усиливающийся во время дефекации.
Симптомы папиллита
Воспаление папилл сопровождается резким ростом и изменением цвета с бледно-розового на багровый. На первом этапе это никак не проявляется внешне. Заподозрить проблему можно лишь в момент опорожнения — появляются болезненные ощущения, следы крови.
По мере увеличения анальных сосочков неприятные симптомы нарастают. Крупные папиллы начинают выступать наружу, а при размере более 3 см могут защемляться сфинктером.
Основные признаки патологии:
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- боль, особенно при дефекации;
- зуд, отечность, жжение в анальной области;
- эрозии, появление крови;
- выделение слизи из-за ослабления сфинктера.
Причины гипертрофии
Основная причина папиллита — механическое травмирование слизистой с последующим инфицированием поврежденной области. Главный провокатор патологии — хронический запор, при котором происходит повреждение сосочков твердыми каловыми массами.
Факторы, способствующие возникновению воспаления:
- застойные явления в малом тазу из-за пассивного образа жизни, ожирения, беременности;
- частые запоры;
- интоксикация и понос, вызванные пищевым отравлением;
- увлечение клизмами;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- аллергическая реакция на средства гигиены, белье;
- проктологические проблемы.
Диагностика папиллита
Определить гипертрофию сосочков может только врач-проктолог. Увеличенное образование схоже с другими патологиями: полипами, геморроидальными узлами, сторожевым бугорком, формирующимся при анальной трещине.
Чтобы установить точный диагноз, врач проводит:
- пальпацию;
- осмотр с зеркалами;
- аноскопию.
Папиллы не опасны, если не доставляют дискомфорта и не выходят за пределы нормального анатомического расположения. При сомнениях в доброкачественности образований делают гистологический анализ кусочка ткани.
Если анальные сосочки воспалены, выпадают из прямой кишки, защемляются, кровоточат — лечение обязательно. Гипертрофия на фоне проктологических заболеваний также требует терапии и при необходимости — хирургического удаления.
Лечение гипертрофии
Проктология предлагает два вида лечения: терапевтическое и оперативное. При выборе методов врач руководствуется причиной гипертрофии. Если она вызвана проктологическим заболеванием, сначала лечат его. Необходимо избавиться от проктита или геморроя, а потом разбираться с папиллами. В случае с хронической анальной трещиной удаление сосочков неизбежно.
Консервативное лечение включает:
- диету, богатую клетчаткой и кисломолочными продуктами, исключение раздражающей пищи (острое, соленое);
- местные теплые ванны;
- препараты для нормализации стула;
- клизмы с антисептиками, вяжущими составами;
- свечи с противовоспалительным веществом;
- антибиотики;
- отказ от алкоголя и курения.
Операция показана, если медикаменты не оказывают должного эффекта, образования сильно увеличены и склонны к выпадению. Хирургическое лечение проводят современными малоинвазивными способами:
- по методу Габриэля — иссечение сосочка скальпелем вместе с криптой;
- криодеструкция — удаление жидким азотом;
- радиоволновой метод — испарение гипертрофированных образований с помощью аппарата «Сургитрон»;
- лигирование — пережатие ножки сосочка специальными кольцами, в результате чего нарушается кровоснабжение и папилла отпадает.
Процедуры проводятся проктологом в амбулаторных условиях. Используется местная либо общая анестезия, в зависимости от объема вмешательства и индивидуальных особенностей пациента.
Отсутствие своевременного лечения грозит серьезными осложнениями:
- гнойным воспалением с выраженным болевым синдромом в случае присоединения вторичной инфекции;
- распространением патологии на всю слизистую с развитием проктита, парапроктита;
- изъязвлением поверхности сосочков с периодическими кровотечениями, что со временем приводит к анемии;
- злокачественным перерождением образования в рак прямой кишки.
Чтобы не допустить опасных последствий, при появлении симптомов папиллита необходимо как можно скорее показаться специалисту. Не тяните время и запишитесь на прием к высококвалифицированному проктологу «Клиники доктора Гришина».
