Наружный геморрой – вариант заболевания, когда геморроидальные узлы выпадают из ануса. На начальной стадии они еле прощупываются. В запущенной форме венозные расширения кровоточат, наливаются кровью, отекают и болят. В хроническом состоянии узелки мягкие, не вызывают дискомфорта, но могут воспалиться в любой момент. Наружный геморрой часто сочетается с внутренним. Для его лечения используют препараты венотоники, обезболивающие и заживляющие мази. Если медикаментозная терапия не помогает, показано хирургическое вмешательство.
Почему появляется патология
Геморрой имеет наследственную предрасположенность. Если старшие родственники имеют патологии вен – вы в группе риска. Провоцируют выпадения узлов частые запоры. От долгого сидения на унитазе и сильного натуживания венозные расширения наливаются кровью, увеличиваются в размере и выпадают из анального отверстия.
Рискуют заработать геморрой люди, которые физически работают, часто поднимают и переносят тяжелые предметы. От долго сидения также застаивается кровь в малом тазу, что провоцирует проблемы с геморроидальными расширениями. У женщин заболевание появляется и обостряется с беременностью. Во время родов резко увеличивается внутрибрюшное давление, что часто провоцирует образование наружного геморроя.
Симптомы заболевания
Наружный геморрой начинается с дискомфорта вокруг заднего прохода. Анус отекает, чешется, человек ощущает легкие покалывания. Симптомы усиливаются во время походов в туалет по большому. С течением времени человек может нащупать уплотнения, но они самостоятельно подтягиваются в прямую кишку. На следующей стадии узелки увеличиваются и уходят только, если надавить на них пальцем. Если наружный геморрой не лечить, то наружные узлы растут в размере, не вправляются обратно. Другие симптомы:
- кровавые прожилки в испражнениях;
- следы крови на белье;
- боль при дефекации, долгом сидении, ходьбе, тяжелой работе;
- ощущение инородного тела в области сфинктера.
Осложнения наружного геморроя
- кровопотери и анемия;
- вторичные инфекции;
- сепсис, гангрена, флегмона малого таза;
- гнойный парапроктит;
- тромбоз;
- некроз тканей.
Диагностика наружного геморроя
Поскольку узлы хорошо видны и прощупываются, у проктолога не будет сложности поставить диагноз, определить степень заболевания. Стандартный проктологический прием включает осмотр с помощью пальцев и ректального зеркала. Если есть подозрение, что наружный геморрой сочетается с внутренней патологией, доктор назначит инструментальное обследование: аноскопию или ректороманоскопию.
Консервативная терапия
На ранней стадии геморрой можно устранить медикаментозно. Пока венозные расширения небольшие, можно восстановить здоровье, тонус и эластичность венозной стенки. Врач назначит:
- обезболивающее в форме мазей или таблеток, чтобы снять боль в острой фазе;
- заживляющие мази или крема, если есть трещинки и повреждения;
- венотоники – препараты, которые помогают наладить лимфо- и кровоток, укрепляют стенки сосудов, придают им нужный тонус;
- слабительные таблетки или порошки, чтобы устранить запоры;
- лечебную диету, чтобы наладить дефекацию;
- достаточное количество питьевой воды, выпиваемое за сутки;
- умеренную физическую активность.
Оперативное вмешательство
Радикально избавиться от геморроидальных узлов поможет оперативное вмешательство. Операции показаны, если медикаментозное воздействие не помогло или геморрой находится в запущенной стадии, узлы разрослись. Экстренное иссечение пораженного участка проводят в случае тромбоза. Лучше не допускать острых состояний и записаться на плановую операцию. Современные методики позволяют прооперировать пациента без госпитализации. Примерно через неделю можно будет вернуться к работе. Наружные узлы удаляют несколькими способами:
- дезартеризация геморроидальных узлов – перевязка сосудов, которые питают венозное расширение, его последующее угасание.
- лазерная деструкция (вапоризация) – разрушение венозного расширения с помощью направленного лазерного воздействия.
- тромбэктомия из наружного геморроидального образования лазером – методика предполагает удаление тромба внутри пораженной вены, иногда с захватом сосудистой стенки. Лазер действует точечно, сразу запечатывает рану.
В Клинике доктора Гришина прием ведут опытные проктологи. Они оценят состояние наружных узлов, назначат схему лечения. В медицинском центре мы практикуем только малоинвазивные современные методики оперативного вмешательства. Клиника оснащена лазерной установкой последнего поколения.
