Симптоматическая картина и осложнения
Первые признаки появления трещины схожи с симптомами других проктологических проблем. Часто проблема сочетается с внутренним геморроем. Пациент испытывает боль и жжение во время дефекации, на каловых массах видны кровяные выделения. Следы крови можно заметить на туалетной бумаге или на белье. После похода в туалет болезненность и анальный зуд некоторое время сохраняются.
Симптомы усиливаются после долгого сидения на одном месте или при физических нагрузках. С развитием патологии начинает возникать болевой спазм сфинктера. Может усилиться кровотечение, начаться воспаление, гнойные процессы. Среди осложнений анальной трещины:
- парапроктит;
- гнойные заболевания прямой кишки;
- свищи кишечника;
- колит;
- раковые изменения;
- воспаление простаты у мужчин.
Причины появления патологии
В зоне риска люди с лишним весом, которые страдают запорами, с недостатком двигательной активности. Трещина может возникнуть после прохождения плотного калового комка через анальный канал, во время анальных интимных ласк. К причинам появления дефектов слизистой также относятся:
- механические травмы, нанесенные инородным предметом – наконечником клизмы, секс-игрушкой и др.;
- поднятие тяжестей;
- долгая диарея;
- острый геморрой;
- роды у женщин;
- постоянное использование жесткой туалетной бумаги.
- хроническое, часто рецидивирующее заболевание;
- риск и предрасположенность к анемии;
- рак прямой кишки в семейном анамнезе;
- перенесенный парапроктит.
Диагностика перед операцией
Проктолог начинает консультацию с устного опроса, визуального осмотра и пальпирования прямой кишки. Манипуляция проводится с использованием смазки, чтобы уменьшить дискомфорт. Для более детального осмотра слизистой используют специальный инструмент – аноскоп. Смотровой наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 6–8 см. Так специалист оценит количество, размер и форму трещин, наличие внутренних геморроидальных узлов и других проктологических патологий. Во время аноскопии также берут мазки и материал для биопсии.
Как проходит лечение
Современный способ удаления анальной трещины – лазерная вапоризация. Это малотравматичный хирургический метод. Луч лазера воздействует исключительно на пораженные ткани слизистой оболочки кишечника. При таком подходе очень редко требуется накладывать швы, только если размер трещины достаточно большой. Лазер прижигает мелкие кровеносные сосуды. Это позволяет предотвратить кровотечение. Все манипуляции занимают 15–50 минут в зависимости от сложности случая. При необходимости доктор параллельно уберет сочетанный геморрой.
Все манипуляции проводятся под спинальной анестезией или наркозом. Метод обезболивания вы выберете с врачом на предварительной консультации. Возможна операция в стационаре одного дня. Вы проведете в больнице около 6 часов и сможете отправиться домой. В отдельных случаях может потребоваться госпитализация на два–три дня.
Восстановительный период
Малоинвазивные хирургические методики позволяют пациентам вернуться к привычной жизни уже через несколько дней после операции. Полное заживление и восстановление происходит через две–четыре недели. В послеоперационный период нельзя:
- употреблять алкоголь;
- посещать сауну, баню, бассейн;
- долго сидеть;
- поднимать тяжести, перенапрягаться;
- использовать жесткую туалетную бумагу;
- есть тяжелую, острую, пряную пищу.
Врач назначит обезболивающие препараты. Для первых походов в туалет может понадобиться слабительное. Доктор также даст подробные рекомендации по питанию, чтобы наладить мягкую дефекацию. В период восстановления нужно увеличить долю клетчатки в питании и пить много чистой воды.
Запишитесь на прием к проктологу в Клинику доктора Гришина. Наш медицинский центр оснащен современным диагностическим и хирургическим оборудованием. Хирурги проведут иссечение анальной трещины амбулаторно.
