Показания к проведению вазэктомии
Согласно законодательству РФ, вазэктомия может быть выполнена при соблюдении одного из следующих условий:
- возраст мужчины старше 35 лет
- наличие двух и более детей
- наличие медицинских показаний к вазэктомии
Как проходит операция
Операция выполняется под местной или общей анестезией. Ранее методика операции предполагала небольшой разрез кожи мошонки скальпелем с каждой стороны. Современный подход предполагает вместо этого проколы мошонки с помощью острого инструмента (бесскальпельная вазэктомия). Каждый семявыносящий проток отделяют от окружающих тканей, пересекают (с иссечением небольшого участка) и перевязывают. При бесскальпельной вазэктомии швы на кожу не накладывают, при классической методике — накладывают 1–2 шва с каждой стороны.
Возможные осложнения
Вазэктомия — процедура с низким уровнем риска, но при любом хирургическом вмешательстве могут возникать некоторые осложнения. Наиболее частое из них — небольшие синяки на коже мошонки. Примерно 5% мужчин испытывают боль в яичках после операции, которая сохраняется на протяжении нескольких дней. К редким осложнениям относят: воспаление послеоперационной раны или яичка/придатка яичка (эпидидимит, орхит), формирование болезненного образования на семявыносящем протоке (гранулема) и кровотечение в полость мошонки с образованием гематомы. В очень редких случаях (около 0,1%) боль в мошонке может сохраняться длительное время.
Восстановление после вазорезекции
Через 1-2 дня после операции вы сможете вернуться к повседневной жизни, ограничив физические нагрузки. Для полного восстановления физической активности, как правило, достаточно 7 дней. Следует также отметить, что эффект от вазэктомии развивается не сразу. В течение первых 6 недель после операции рекомендуют использовать иные методы контрацепции, после чего выполняют контрольное исследование спермы (спермограмму). При отсутствии сперматозоидов в эякуляте пациент может отказаться от использования дополнительных методов контрацепции.
Может ли мужчина иметь детей после вазэктомии?
В большинстве случаев да, но это сопряжено с определенными трудностями. Если вы не выполнили криоконсервацию спермы до вазэктомии, вам потребуется дополнительная операция. Можно восстановить проходимость семявыносящих путей соединив концы семявыносящего протока микрохирургическим путем (вазовазостомия). Эффективность данной процедуры сильно зависит от времени, прошедшего с момента выполнения вазэктомии, оптимальным считается период до5 лет после операции. Альтернативный подход — извлечение сперматозоидов из придатка яичка и яичка хирургическим путём (MESA, TESE) и использование их в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Вазэктомия с каждым днем становится все боле популярна, поскольку имеет много преимуществ перед другими методами контрацепции. Эффективность процедуры превышает 99%. После ее проведения пациент не испытывает проблем с либидо, эрекцией или оргазмом и может продолжать вести половую жизнь, как раньше. Никакого вреда гормонпродуцирующей функции яичек вазорезекция также не наносит. Одни плюсы. Главное — обратиться к опытному врачу. Специалисты клиники «Гармония» — профессионалы своего дела. Для лечения пациентов мы используем современное оборудование и передовые методики, которыми владеем в совершенстве. Если вы решились сделать ваэктомию, обращайтесь, не пожалеете.
